비비에스주

이는 “비비에스”라는 이름의 주사제입니다. 주요 성분으로
푸르설티아민이 포함되어 있습니다. 푸르설티아민은 비타민 B1의 유도체로, 비타민 B1 결핍증의 치료나 예방을 위해
사용됩니다. 푸르설티아민은 일반적인 비타민B1(티아민)보다
체내 흡수가 더 잘 되고, 신경 기능을 정상화하는데  도움을
줄 수 있습니다. 특히 피로 회복과 신경통, 근육통 등의
증상 개선에 사용되며, 집중력 향상 및 신경 안정에도
기여할 수 있습니다.

사용 용도

1. 피로 회복: 체내에서 에너지 생성에 관여하는 비타민 B1을 보충하여, 피로감을 완화시키고 체력을 회복시킬 수 있습니다.
2. 신경통 및 근육통 완화: 신경 기능을 돕는 작용을 통해
신경통이나 근육통을 완화할 수 있습니다.
3. 비타민 B1 결핍증 예방 및 치료: 식사만으로 비타민 B1을 충분히 섭취하지 못하거나 결핍 증상을 겪는 경우, 이를 예방하고 치료하는 데 사용됩니다.

주의사항

• 알레르기 반응이 있는 경우에는 사용을 피하는 것이
좋습니다.
• 처방전 없이 무분별하게 사용하지 않도록 주의가
필요합니다.
• 특정 질환을 앓고 있거나 다른 약을 복용 중인 경우,
의사와 상의 후 사용하는 것이 안전합니다.

푸르설티아민(Flurthiamine)은 티아민(비타민 B1)의
유도체로, 티아민의 화학 구조를 개량하여 만들어진 약물입니다. 티아민은 체내에서 에너지 대사에 중요한 역할을 하며,
특히 탄수화물 대사에 필수적입니다. 푸르설티아민은 티아민과 유사한 기능을 하지만, 생체 내 흡수율과 생체이용률이 더 높아 신경계 질환, 피로 회복, 그리고 기타 비타민 B1 결핍
관련 질환의 예방과 치료에 주로 사용됩니다.

푸르설티아민의 개발 배경

비타민 B1(티아민)은 20세기 초반에 처음 발견되었으며,
주로 탄수화물 대사와 관련된 효소들의 보조인자로 작용합니다. 그러나 티아민의 흡수율이 높지 않고 체내 저장량도 적어 결핍이 발생할 경우 신경계 및 근육에 문제가 생기곤 합니다. 특히 베르니케-코르사코프 증후군(Wernicke-Korsakoff syndrome), 각기병(beriberi) 등은 티아민 결핍과 관련된 주요 질환입니다.

푸르설티아민은 티아민의 이러한 한계를 극복하고자 개발되었습니다. 푸르설티아민은 티아민 분자에 설파이드 그룹(sulfide group)을 결합한 형태로, 지용성(脂溶性)을 가지며 체내에서 더 쉽게 흡수됩니다. 이를 통해 티아민 결핍을 더 효과적으로 보충할 수 있게 되었습니다.

푸르설티아민의 작용 기전

푸르설티아민은 체내에서 비타민 B1(티아민)으로 전환되어 생리학적 작용을 발휘합니다. 티아민은 세포 내에서 티아민
피로인산(thiamine pyrophosphate, TPP)으로 변환되어, 에너지 생성 과정에서 중요한 역할을 합니다. 주로 세 가지
효소 반응에 관여합니다.

1.피루브산 탈수소효소(pyruvate dehydrogenase):
이는 피루브산을 아세틸-CoA로 변환하는 효소로, 이 과정은 세포 호흡과정 중 크렙스 회로(Krebs cycle)로 들어가는
중요한 단계입니다.
2.알파-케토글루타르산 탈수소효소(α-ketoglutarate dehydrogenase): 이는 크렙스 회로에서 중요한 효소로, 에너지를 생성하고 NADH를 통해 ATP를 생산하는 데 기여합니다.
3. 트랜스케톨라제(transketolase): 이 효소는 오탄당 인산 경로(pentose phosphate pathway)에서 중요한 역할을 하며, 이 경로는 DNA 합성에 필요한 핵산과 NADPH를 생성하는 데 기여합니다.

푸르설티아민은 이러한 작용을 통해 신경계의 정상적인 기능 유지, 피로 회복, 그리고 세포 에너지 생성에 도움을 줍니다.

푸르설티아민의 약리학적 특성

1. 지용성 특성: 푸르설티아민은 티아민의 지용성 형태로, 일반적인 수용성 비타민 B1보다 세포막을 더 쉽게 통과할 수 있습니다. 특히 신경 세포와 같은 지질로
이루어진 세포막을 통과하는 데 더 효과적입니다.
2. 생체이용률: 푸르설티아민은 경구 투여 시 흡수율이 매우 높으며, 신체의 여러 조직에 쉽게 분포됩니다.
이는 신경 조직, 간, 심장 등의 기관에 집중적으로 흡수되어 작용할 수 있다는 장점이 있습니다.
3. 신경 보호 기능: 푸르설티아민은 신경 세포의 대사 기능을 돕고, 신경 세포의 손상 및 퇴행성 변화를 막아주는 효과가 있습니다. 이는 알츠하이머 병과 같은 신경 퇴행성 질환에 도움이 될 수 있습니다.

푸르설티아민의 임상적 용도

푸르설티아민은 다양한 질환에서 치료제로 사용됩니다. 대표적인 임상적 적용은 다음과 같습니다.

1. 각기병(Beriberi): 티아민 결핍으로 발생하는 대표적인
질환으로, 주로 신경계와 심혈관계에 영향을 미칩니다. 초기 증상으로는 피로, 무기력, 다리의 부기, 호흡 곤란 등이 나타나며, 심한 경우에는 심부전이나 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 푸르설티아민은 이러한 티아민 결핍을 빠르게 보충하여
증상 완화에 도움을 줍니다.
2.베르니케-코르사코프 증후군(Wernicke-Korsakoff syndrome): 이는 주로 만성 알코올 중독으로 인해 발생하는 티아민 결핍증으로, 급성 베르니케 뇌병증과 만성 코르사코프 정신병으로 구분됩니다. 푸르설티아민은 이러한 신경학적
증상을 개선하는 데 사용됩니다.
3. 피로 회복 및 만성 피로 증후군: 푸르설티아민은 신체의
에너지 대사를 촉진하여 피로 회복을 돕는 데 효과적입니다. 만성적인 피로나 스트레스를 느끼는 사람들에게 사용될 수
있습니다.
4.신경통 및 근육통: 푸르설티아민은 신경 세포의 기능을 개선하고 신경통 및 근육통을 완화하는 데 사용될 수 있습니다.
특히 당뇨병성 신경병증이나 디스크 질환으로 인한 통증 완화에 효과적입니다.
5.집중력 향상 및 인지 기능 개선: 푸르설티아민은 신경 전달 물질 합성을 도와 집중력을 높이고 인지 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 노화로 인한 기억력 저하나 인지 기능 저하를 예방하는 데 기여할 수 있습니다.

부작용 및 주의사항

푸르설티아민은 비교적 안전한 약물로 알려져 있지만, 일부 환자에게서는 부작용이 나타날 수 있습니다. 대표적인 부작용으로는 다음과 같습니다.

1. 알레르기 반응: 푸르설티아민 성분에 알레르기 반응이 있을 수 있으며, 이로 인해 발진, 가려움, 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 사용을 중단하고 의료 전문가와 상의해야 합니다.

2. 위장 장애: 드물게 푸르설티아민 복용 후 소화불량, 구토, 설사 등의 위장 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 식사와 함께 복용하거나 용량을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다.

3. 신경계 부작용: 일부 환자에게서는 푸르설티아민 복용 후 두통, 어지러움, 불면증 등의 신경계 증상이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 지속될 경우 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

복용 방법 및 권장 용량

푸르설티아민의 복용 용량은 환자의 상태와 나이, 체중 등에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 성인에게는 하루 12회, 50200mg의 용량이 권장되며, 필요에 따라 의사의 지시에 따라 복용량을 조절할 수 있습니다.
푸르설티아민은 식사와 함께 복용하는 것이 위장 장애를 줄이는 데 도움이 되며, 체내 흡수율을 높일 수 있습니다. 만약 주사제로 투여될 경우, 의사의 지시에 따라 정확한 용량을 투여해야 합니다.

< 상호작용 >

푸르설티아민(Flurthiamine)과 다른 약물 또는 물질 간의
상호작용과 길항작용은 신중히 고려해야 하는 부분입니다.
비타민 B1의 유도체로서, 푸르설티아민은 에너지 대사에 중요한 역할을 하기 때문에, 특정 약물과 함께 사용 시 효능이 달라질 수 있습니다. 특히 다른 약물이 푸르설티아민의 흡수, 대사, 또는 배설에 영향을 줄 수 있으며, 이는 치료 효과나 부작용에 영향을 미칠 수 있습니다.

1. 이뇨제(Diuretics)

이뇨제, 특히 푸로세미드(furosemide)와 같은 루프 이뇨제는 체내에서 비타민 B1(티아민)의 배설을 증가시킬 수 있습니다. 이뇨제를 장기간 사용하는 환자의 경우, 티아민 결핍이
발생할 가능성이 높아지며, 푸르설티아민의 필요성이 증가할 수 있습니다. 이 경우 티아민의 결핍을 예방하기 위해 푸르설티아민 보충이 권장되기도 하지만, 이뇨제의 효과와 상충할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

2. 항생제(Antibiotics)

일부 항생제는 장내 미생물에 영향을 미쳐 비타민 B1의 대사를 방해할 수 있습니다. 예를 들어, 장내 미생물은 비타민 B1 합성에 기여하는데, 광범위한 항생제를 장기간 복용할 경우
비타민 B1의 흡수가 저해될 수 있습니다. 이는 푸르설티아민의 작용을 약화시킬 수 있으므로, 항생제를 복용 중인 환자는 푸르설티아민의 보충 여부를 고려해야 합니다.

3. 항경련제(Anticonvulsants)

페니토인(phenytoin) 및 페노바르비탈(phenobarbital)과 같은 항경련제는 비타민 B1의 대사를 방해하거나 신경 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 푸르설티아민의 신경보호 효과가 저해될 가능성이 있습니다. 이러한 경우 항경련제 복용 환자는 의사와 상의하여 푸르설티아민의 필요 여부를 결정해야 합니다.

4. 알코올(Alcohol)

알코올은 티아민의 흡수를 방해하고 체내에서 티아민의 대사를 저해하는 중요한 물질입니다. 만성적인 알코올 섭취는
티아민 결핍을 일으켜 신경계 및 근육에 문제를 일으킬 수 있으며, 이는 알코올성 뇌병증이나 베르니케-코르사코프 증후군을 유발할 수 있습니다. 이 경우 푸르설티아민을 보충하는 것이 매우 중요하며, 알코올 중독 환자에게 푸르설티아민이 투여될 수 있습니다. 그러나 알코올과 함께 사용할 경우 푸르설티아민의 흡수나 효과가 줄어들 수 있습니다.

5. 항우울제(Antidepressants)

푸르설티아민은 신경계에서 중요한 역할을 하기 때문에, 특정 항우울제와의 상호작용이 있을 수 있습니다. SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)와 같은 항우울제는 신경전달 물질의 균형에 영향을 미치므로, 신경 기능을 향상시키는 푸르설티아민과의 상호작용이 있을 수 있습니다. 이 경우 두 약물의 병용 시 신중한 모니터링이 필요합니다.

6. 항암제(Anticancer drugs)

일부 항암제는 체내에서 비타민 B1의 대사를 억제할 수 있습니다. 예를 들어메토트렉세이트(methotrexate)와 같은 약물은 세포 성장과 대사 과정에 영향을 미치기 때문에, 비타민 B1 유도체인 푸르설티아민의 효과를 저하시킬 수 있습니다. 항암 치료 중인 환자는 푸르설티아민의 사용 여부를 의료 전문가와 상의해야 합니다.

7. 심장질환 치료제(Cardiovascular drugs)

푸르설티아민은 피로 회복과 심혈관계 기능에 영향을 미치므로, 특정 심장 질환 치료제와의 상호작용 가능성이 있습니다. 예를 들어, 디곡신(digoxin)이나 칼슘 채널 차단제와 함께
복용할 경우 푸르설티아민이 심장 기능에 미치는 영향을 고려해야 합니다.